予防歯科
歯周病

予防歯科

定期メンテナンスがもっとも効果的。

治療となると、「痛い」「怖い」「音が嫌」などといったイメージがどうしてもツキモノです。
定期メンテナンスを中心にすることで、歯科医院に対してそういったイメージは少なくなるでしょう。
私たちも患者様が「喜んで、楽しく、通いたくなる」空間つくりをしていきます。

虫歯になる前に定期健診をオススメします

定期健診で、歯周病の早期発見・早期治療!

今までの歯科は治療終了後、「痛くなったら来て下さい」や「症状を感じたら来てください」など、症状が現れてから歯科医院へ行くというのが一般的でした。
これが治療を長引かせる原因となるのです。
3ヶ月に一度は、必ず検診を受けるようにしましょう。
一度健診を受けることで、最適な検診の頻度について歯科医師からアドバイスを受けられます。

お子様の口内環境は大丈夫ですか?

お母さん、お子様のお口の中、観察してますか?

ご自分のお子様のお口の中に、何本の乳歯が生えているのかご存じですか? だいたい3歳で20本の乳歯が全て生え揃います。そして小学生ころになると、今生えている乳歯の奥に”6歳臼歯”という初めての永久歯が生え始めます。
それでは、乳歯が虫歯になったらどうすればよいでしょうか?

「いずれ抜けてしまう歯だから構わない」というわけにはいきません。

乳歯の虫歯はこのあとで生えてくる永久歯にも大変悪い影響を及ぼします。もちろんお子様の健康は発育にもよくありません。

常にお子様のお口の中を観察してくださいね。生涯ずっと健康な歯でいられるための第一歩をお母さんの手で守ってあげましょう。子供の歯を守るために、何をしなくてはならないのか虫歯の予防方法をご覧ください。

虫歯の予防方法について

1.歯磨きを習慣化する

正しいブラッシング方法はもちろんですが、それ以前に歯磨きを毎日しっかり行うこと。
基本中の基本です。時間がないからと30秒ほどで歯磨きを済ませたり、爪楊枝で食べカスを取って終わり。と言う人は虫歯になりやすくなってしまいます。フッ素入り歯磨き粉やデンタルフロス(糸ようじ)を使うとより効果的です。

2.歯ブラシの選択

プラーク(歯垢)はうがいでは除去できません。歯ブラシでの適切なブラッシングにより初めて除去できるのです。力を入れてゴシゴシ擦って効果が高くなるわけではなく、逆に歯や歯ぐきを痛めてしまい、歯の寿命を短くしてしまいます。
お子様に合った歯ブラシや清掃道具・使い方は虫歯の危険度に合わせて歯科医師・歯科衛生士から指導をしてもらいましょう。

3.キシリトール入りのガムを噛む

虫歯予防効果を十分に発揮させるためには、シュガーレスでキシリトール配合率の高いガムかタブレットを、お口の中が酸性に傾く1日3回の毎食後と、唾液の分泌量が減少する夜寝る前に噛む習慣を3か月以上続ける必要があります。もちろん3ヶ月経ったからといってすぐにやめてしまうと、再び虫歯の原因菌が増えはじめ、予防効果はだんだん無くなってしまうので継続していくことをオススメします。

4.シーラント

シーラントとは、簡単に言うと、奥歯の噛み合わせの部分にプラスチックを埋め込んでその部分を虫歯予防しようという方法です。その性質上、虫歯ができやすい時期・虫歯ができやすい場所にするのがいいと言われています。

そのため子供の第一大臼歯に施されることが多いです。6歳ごろには生え始めてきます。この時期は、まだ子供が自分で満足に歯のケアをすることができないことが多く、虫歯になりやすいので、シーラントで予防する方法が効果的と言われています。

5.フッ素の利用

フッ素を利用(フッ素入り歯磨き粉)歯の質の強化、酸の産生をおさえることができます。
他にもフッ化物溶液で洗口、歯面予防に効果的です。

キシリトールってどういう効果があるの?

キシリトールとは、多くの野菜や果実に含まれているキシロースから合成される天然の甘味料です。
糖アルコールと呼ばれる炭水化物の一種で厚生省に認可されている食品添加物です。
また、砂糖と同じくらいの甘さがありますがカロリーは砂糖の3/4です。インシュリンに影響を与えない為、糖尿病患者向けの医療品原料としても使用されており、世界38カ国以上の国々でも食品や医薬品への 使用が認められている安全な甘味料でもあります。

キシリトールは歯の再石灰化を促進する

キシリトールとは、多くの野菜や果実に含まれているキシロースから合成される天然の甘味料です。糖アルコールと呼ばれる炭水化物の一種で厚生省に認可されている食品添加物です。
また、砂糖と同じくらいの甘さがありますがカロリーは砂糖の3/4です。インシュリンに影響を与えない為、糖尿病患者向けの医療品原料としても使用されており、世界38カ国以上の国々でも食品や医薬品への使用が認められている安全な甘味料でもあります。

キシリトールは虫歯菌の栄養にならない

虫歯は虫歯菌が糖分を栄養源にして酸を発生し、歯を溶かしてしまうことにより発生します。キシリトールは他の糖分と違って虫歯菌の栄養源になりません。従って、キシリトールは虫歯菌で活動することはなく、歯の表面を溶かす酸を作り出しません。酸が発生しないということは、それだけ虫歯になりにくくなります。

歯周病

健康な歯周組織を取り戻すまでには。

人によって異なりますが、通常数ヶ月から1年程度かかります。
歯周組織が再生するまでの期間は、個人差があり歯周病の程度によっても異なります。
術後のスケジュールの詳細も患者様によって異なります。

歯周病とは

歯周病にかかっている人は成人の約8割と言われていることをご存知ですか?

歯周病とは、歯と歯肉の間に入った歯周病菌(プラークの中に潜んでいる菌)が繁殖を繰りかえすことによって、歯茎に炎症を引き起こす病気です。歯周病は自覚症状が出にくいため、発見が遅くなりがちになり、気づいた頃には大分進行しているケースが多く、やがて歯が抜けてしまう原因となります。歯を失うと・・・

・発音が悪くなる(言葉を発しにくくなります)
・噛む力が弱くなる
・表情が変わる(老けた印象になる)

など、様々な悪影響が考えられます。

歯周病の症状

こんな症状はございませんか?

歯茎の腫れがある

歯茎や内側の組織に膿がたまっている可能性があります。

歯茎からの出血(押すと血が出る、歯磨きする際によく血が出る)

歯と歯茎にプラーク(歯垢)が蓄積し時間経ち、炎症が起きています。

歯茎が下がってきた

ひどい場合には抜歯や歯茎の切開を検討する必要があります。

膿が出る

歯茎や内側の組織に膿がたまっていると考えられます。

歯がしみる

歯茎が下がり、刺激が歯の神経に伝わりやすくなっています。

口臭がきつくなった

膿が原因となっている場合があります。

などなど・・
歯茎の腫れ・出血の段階は【歯肉炎】と診断されるケースが多いです。
その後、歯茎が下がってきたり、膿がでたりしてくると【歯周炎】となって、最終的には歯が抜けることにつながってしまいます。なかなか症状の出にくい病気ですので、定期的な検診が歯周病予防の一番の近道です。

糖尿病の方は特にご注意を

歯周病菌が入って歯周病になると、今度は歯周病によって起こる炎症やTNF―αの放出、そのようなことからインスリンが利きずらい状態になって糖尿病が悪化します。慢性炎症としての歯周炎の存在により、血糖値は上昇し、糖尿病のコントロールをますます困難にし、同時に、歯周炎も進行していくという悪循環に陥ります。

糖尿病患者で歯周病が悪化した際

・血糖のコントロールが悪くなる
・インスリンを使っている人は、インスリンの投与量
が2倍必要になる、といったことがあります。

糖尿病は、歯周病を悪化させる

糖尿病の患者さんは、歯周病の発症や進行のリスクが高いことが分かっています。歯周病は、糖尿病の第6の合併症といわれています。これは歯周組織においても、免疫機能の低下、代謝異常、微小血管障害などが起こり、歯周病原菌に感染しやすく組織の破壊が起こりやすくなるためだと考えられています。

歯周病を予防する

定期的な検診によるメンテナンスをオススメします。

軽度歯周病

歯と歯茎間や歯と歯の間に歯石がついており、歯周病菌の溜まり場になっている状態です。
検査後、歯石除去と歯磨き指導により歯周病細菌の量を減らせることで歯茎の状態を改善させます。

中等度歯周病

中等度から進行すると治すのが難しくなるり、治療時間や通院回数が増えます。
歯医者にて歯石除去・クリーニングを行い、適切なブラッシング指導を受け、定期的にメンテナンスを続けることをお勧めします。

重度歯周病

治療にあたり歯を失う可能性があります。歯を失わないために適切な治療が必要となります。
患者様ご自身による日頃からのケアがより一層必要となります。

日頃のメンテナンス

  • フッ素入り歯磨き粉・デンタルフロスを使用し、プラーク(歯垢)をためないようにする
  • 正しいブラッシング方法を身につけ実践すること
  • 症状が進み歯茎が下がってきた、歯がしみる場合は知覚過敏用の歯磨き粉を使用すると同時に歯科医院にてクリーニング(歯石除去)をすることをオススメします。
  • たばこやストレスなどの危険因子も影響しておきます。本数を減らす、ストレスをためない生活を送るなど日常生活を見直すことも大事です

歯周病治療の流れ

歯周病治療の大まかな流れをご説明いたします。

1.検査

・プラークコントロールのチェック
歯周病菌が多く含まれているプラークがどのくらい歯と歯ぐきに残っているかを検査します。
ご自身のホームケアで、このプラークが付着している部分が全歯面の20%以下にならないと 歯周病が再発する可能性が高くなります。
・骨の状態を確認(レントゲン撮影)・歯周ポケットの深さを検査
歯周病の進行度を確認します。
・歯の揺れ具合のチェック
ピンセットなどを用いて、歯の揺れ具合を調べます。

2.初期治療

・スケーリング(歯石取り)
スケーラーという器具を使って、通常の歯磨きでは落ちない歯石を除去していきます。
・歯磨き指導(プラークコントロール指導)
プラークコントロールの基本は患者様自身による毎日の歯磨きです。正しい歯磨きの方法を身につけられるように担当衛生士がご指導致します。
・ルートプレーニング
スケーリングで除去することのできなかった、歯の根元部分の歯石や、最近に感染した歯質を除去します。
・抜歯
歯周病の進行状況によっては抜歯も検討します。無理に残しておくと健康な歯にまで影響を及ぼす危険があるためです。

3.本格的治療

・抗菌療法
中等度、重度、また、細菌の検査により病原性の強い歯周病菌が多い場合は抗菌療法(抗生剤の局所or全身投与)を併用して行います。
※必要に応じて、歯茎を切って骨をだし、歯石や感染歯質を除去したり、溶けた骨を回復させる治療を行う場合もございます。

4.再検査

・治療計画の見直し・修復処置
検査結果を元に再度治療計画を立てます。改善しておれば、被せ物や入れ歯、インプラントなどの修復処置に移行。その必要のない患者様はメンテナンスに入っていきます。検査結果で治りきらない部分は歯周外科手術を行います。

5.外科治療

・歯周外科手術
初期治療で治りきらなかったところは歯周外科手術で徹底的に治します。医院は、専門のトレーニングを受けたドクターが治療の最終目標を達成できるように色々な手術のテクニックを用いて行います。また、失われた歯周組織を再生させる治療法も行っております。
・再生療法リグロス
リグロスは、重度の歯周病で失われた歯槽骨などの歯周組織を、成長因子の働きで再生させる2016年に保険適用となった日本発の再生治療薬です。血管を新生し細胞を増殖させることで、抜歯を回避し歯を保存できる可能性を高める治療法です。

6.メンテナンス~

・定期的なクリーニング・再検査
歯周病は再発しやすい病気。せっかく回復したお口の中を健康でずっと維持するためには担当衛生士による定期的なクリーニングと再検査が必要です。